От этой болезни не существует ни вакцины, ни лекарства. Единственный способ обезопаситься — быть осмотрительным и благоразумным. На сегодняшний день наш регион находится в условиях эпидемии: заражен каждый 50-й житель области. Поэтому позиция «меня это не касается» исключена — каждый должен соблюдать меры предосторожности. Почему рост заболеваемости может расцениваться положительно, как сегодня выглядит портрет человека с ВИЧ-инфекцией и какие пути распространения вируса существуют? Вирус иммунодефицита человека — сравнительно молодое заболевание, открытое 35 лет назад и за это время превратившееся в страшную аббревиатуру. Исторически так сложилось, что Иркутская область оказалась в лидерах по пораженности: всплеск наркомании в 90-х годах повлек за собой колоссальное распространение ВИЧ. Критической точкой развития инфекции стал 2008 год — вирус поразил более 1 % населения, что свидетельствует о вступлении эпидемии в стадию генерализации. ВИЧ вышел за пределы группы потребителей инъекционных наркотиков в общую популяцию — то есть стал характерен для всех слоев населения. По данным Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, на 1 октября 2016 года положительный ВИЧ-статус имеют более 1,5 % жителей региона — более 36 тысяч человек. — Ситуация принципиально изменилась с момента начала эпидемии, — отмечает Юлия Плотникова, главный врач ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями». — Безусловно, большой резервуар в свое время создали потребители инъекционных наркотиков. Но сегодня этот путь заражения (парентеральный) уступил место половому: если на первый приходится 21,7 % случаев, то на второй — 76,3 %. — Раз изменился путь распространения, изменился и портрет ВИЧ-инфицированного человека? — Естественно. Теперь это не молодежь, употребляющая наркотики, и не маргиналы, а взрослые, социально адаптированные, образованные люди, имеющие хорошую работу и статус в обществе.

Действительно, если в 2001—2004 годах на россиян в возрасте 20—30 лет приходилось 64 % случаев ВИЧ, то в 2015 — всего лишь 26,2 %. Инфекция все чаще выявляется среди людей в возрасте 30—40 лет (2000 год — 9,9 %, 2015 год — 47,7 %) и 40—50 лет (2000 год — с 2,4 %, 2015 год — 17,5 %). 

В общей структуре ВИЧ-инфицированных количество мужчин и женщин приблизительно одинаковое. Но в последние годы вирус все чаще поражает слабый пол: женщины наиболее уязвимы и, к сожалению, более беспечны в вопросах защищенного секса. — Раньше профилактические меры были направлены по большей части на молодежь, теперь же — на все группы населения. Достучаться до него намного труднее. Зрелые люди придают новой информации меньшее значение, не хотят учиться и считают, что их инфекция точно не коснется. Кроме того, они заложники стереотипов: «Я же не принимаю наркотики, откуда у меня может быть ВИЧ?», — говорят они. Существует три основных способа передачи вируса: половой, парентеральный (при употреблении инъекционных наркотиков) и вертикальный (от матери к ребенку). По сути, взрослому человеку защитить себя легко: избегать незащищенного секса с малознакомыми партнерами. Теоретически еще можно заразиться при переливании крови и ее компонентов, а также во время медицинских манипуляций с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек. — Случаев заражения в больнице или в стоматологических кабинетах у нас в регионе не зарегистрировано. Гипотетически такое может случиться, но ВИЧ, в отличие от того же вируса гепатита, очень неустойчив во внешней среде, — подчеркивает Юлия Плотникова. — Нельзя забывать о риске заражения через нестерильный инструментарий: например, при проведении татуажа, пирсинга, парамедицинских манипуляций. — Если человек понимает, что у него была вероятность заразиться, как можно узнать свой ВИЧ-статус? — Сдать анализ на ВИЧ можно в любой медицинской организации (например, в своей поликлинике), а также в нашем центре СПИДа. Важно отметить, что анализ абсолютно бесплатный, равно как и терапия от ВИЧ. При желании его можно сделать анонимно. — Можно ли обнаружить ВИЧ случайно? — По закону, определенные группы людей должны обязательно обследоваться на ВИЧ-инфекцию: это призывники, врачи, беременные женщины. Всем остальным следует сдать анализ добровольно. Каждый человек в условиях эпидемии обязан знать свой ВИЧ-статус. Это первый шаг к профилактике. Ведь в случае обнаружения вируса пациент сможет своевременно встать на диспансерный учет и начать антиретровирусную терапию. В настоящий момент Иркутская область остается в числе наиболее пораженных регионов. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2015 года в нашем регионе было зарегистрировано 36 847 человек живущих с ВИЧ, показатель пораженности составил 1454,5 на 100 тысяч населения. В то же время, в Свердловской области этот показатель равен 1 528,7, в Кемеровской — 1 469,6, Самарской —1 377,9, Оренбургской — 1 135,7, Ленинградской — 1 118,1. — В 2015 году число заболевших у нас снизилось. Думаю, в 2016 году заболеваемость будет выше, и это хорошо. Потому что повысить заболеваемость — значит выявить как можно больше пациентов на ранних стадиях заболевания с сохранной иммунной системой, — объясняет Юлия Кимовна. — Именно такая задача поставлена нам правительством страны и министерством здравоохранения. Вовремя «пойманный» ВИЧ — это гарант того, что он не перейдет в свою конечную стадию — СПИД. Без терапии человек протянет примерно 9—11 лет, а с препаратами спокойно доживет до 70—80. Своевременно начатое лечение позволяет не только беспрепятственно жить и работать, но и заводить здоровых детей. СТАТИСТИКА В 2015 году число людей, живущих с ВИЧ, составляло примерно 36,7 миллионов человек. Примерно столько же умерло от болезней, обусловленных СПИДом, с момента начала эпидемии. К концу 2015 года общее число россиян, инфицированных ВИЧ, превысило один миллион человек. Всего за период эпидемии в стране умерло более 212 тысяч. В прошлом году в России выявлено 93 188 новых случаев ВИЧ-инфекции, исключая анонимных и иностранных граждан. Из 620 119 пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении в 2015 году, антиретровирусную терапию получали 230 022 человека. За прошлый год в России было протестировано на ВИЧ почти 28,3 млн образцов крови россиян (на 1 % больше, чем в 2014 году) и более 2 млн образцов крови иностранных граждан (на 25,8 % больше, чем в 2014 году). ВАЖНО ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным, контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы и бассейна, при рукопожатиях, объятиях и поцелуях. Вирусом невозможно заразиться через кровососущих насекомых и членистоногих (комаров, клопов, вшей, клещей).